课题：春季常见传染病的应对与预防

　　教时：10分钟

　　教学目的：介绍春季常见传染病的应对处理措施；指导学生做好自我防护，增强安全意识。

　　教学重点：红眼病、手足口病、感染性腹泻以及水痘的定义，发生后的处置原则以及如何与预防。

　　教具：PPT 广播

　　教学内容及过程

　　春光正好，草长莺飞。现在正值踏春赏花的好时节，随着天气不断变暖，某些致病微生物也活跃了起来。所以今天我要讲的主题是春季常见传染病的应对与预防。

　　这次我们健康宣教的内容从四个传染病进行讲解，红眼病、感染性腹泻、手足口病以及水痘。

　　首先先来了解一下什么是红眼病，红眼病即急性细菌性结膜炎，这是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病，具有广泛传染性。注意红眼病要区别于过敏性结膜炎，过敏性结膜炎是因接触花粉等过敏源而不具备传染性。

　　红眼病的典型症状包括结膜明显充血。有脓性或粘液脓性分泌物。眼刺痒如异物感，畏光流泪及灼热感。简单来说就是眼睛红、痒、有分泌物。一旦发现眼睛红就必须前往医务室就诊，绝对不能用手去揉眼睛。

　　在红眼病的高发季，所有同学的个人用具应单独使用，不可共用毛巾、脸盆。勤洗手，避免用脏手揉眼睛。避免去公共场所（游泳池、浴场等）。

　　接下来我们要将的疾病是感染性腹泻。4月随着气温逐渐上升，细菌性感染性腹泻发病率也可能有所上升。同学及老师在春游或踏青活动中，在外就餐需注意饮食卫生，谨防感染性腹泻的发生。

　　那什么是感染性腹泻呢？感染性腹泻（也称急性胃肠炎）是指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其染病途径大致相同，主要“病从口入”即粪-口传播，少数由个体接触传播和（或）呼吸道飞沫传播（诺如病毒等），但是仍然有些病例病原体的实际传播途径不明了。发病机制为毒素和（或）病原体直接侵犯胃肠道黏膜而致病。在此要说明一下，并不是说所有的腹泻呕吐都是诺如病毒感染性腹泻，也可能是因为细菌、寄生虫等其他原因引起的腹泻呕吐。只有在医院进行粪便或呕吐物检查后确诊是由于诺如病毒引起的腹泻呕吐才是诺如病毒感染性腹泻。所以不要有同学出现腹泻呕吐就说是诺如病毒感染而造成不必要的恐慌。

　　接下来我们来了解一下感染性腹泻的特征。首先腹泻通常定义为每天（24h）排未成形大便≥3次。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者，可以因大量丢失水、电解质而引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

　　由于感染性腹泻主要的传播途径是粪口传播，所以要注意洗手，尤其在如厕以及每次进食前。在平时养成正确洗手习惯，掌握正确洗手方法。不喝生水，尽量不吃剩饭菜，水果和蔬菜食用前应认真清洗。特别是现在天气渐暖，食物容易变质，要注意不要吃变质食物。若出现腹泻等症状，应及时前往医疗机构就诊，症状消失72小时后方可回校经卫生室开具复课单后复课。

　　每年4-7月为手足口病的高发季节。虽是五岁以下儿童的易感传染病，但是现在有向青少年发展的趋势，所以我们还是需要了解的。

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），5岁及以下儿童较易感染，多数患儿一周左右自愈。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。手足口病是通过消化道粪口途径、呼吸道空气飞沫、以及直接或间接接触传播。

　　其典型症状和他的名字一样，主要在手、足、口腔、臀等部位出现不痛不痒的小疱疹或小溃疡，并有口痛、厌食、地热等。

　　手足口病的预防根据其传播方式可有以下几种方法。注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物。居室要经常通风，流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。流行期可每天晨起检查皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意体温的变化。

　　最后就是重要的水痘了，水痘因其病毒潜伏期长，所以隔离时间长，其传染性也是极强的。这也是我校需要重点防控隔离的传染病之一。

　　水痘是由水痘病毒初次感染引起的急性传染病，传染性强，冬春两季多发。主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫 。

　　水痘表现为发热与皮疹（斑丘疹、疱疹）同时发生，或无发热即出疹。皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。

　　典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤。

　　如何有效预防水痘的发生是十分重要的。病例所在班级尽早进行应急接种。现如今浦东疾控中心呼吁家长根据孩子情况尽早自行到所在地社区卫生服务中心完成2剂次的水痘免疫接种。这是有效预防水痘的措施之一。应避免在课间时学生的聚集嬉戏，尽量减少与发病班级同学接触传播的可能性。教室每天进行开窗通风，保持空气流通，每天至少两次，每次不少于三十分钟。讲究个人卫生，做到饭前便后洗手，不互用水杯、毛巾等私人用品。注意体育锻炼，提高耐寒能力，增强体质。

　　最后我们要强调的是如果发现自己眼睛红或者出现皮疹怎么办？首先立刻前往卫生保健室进行就诊。经卫生老师检查后，如需前往医院治疗，应待在卫生保健室直至家长接回。如果去医院就诊后确诊为红眼病，则应居家隔离7-10天，直至症状完全消失后持医疗机构开具的证明前往卫生保健室，根据卫生老师开具的复课单方可恢复上课。除了红眼病隔离时间为7-10天，手足口病应隔离两周直至症状完全消失，水痘应居家隔离至全部水疱结痂、痂皮完全干燥。但凡是传染病都需要医疗机构开具证明后并持卫生室开具的复课单才可回班级复课。这里有两张医疗机构开具的病情证明单，每家医院可能不一样但大致相同，大家可以看一下。如果有同学在双休日等非在校期间确诊为传染病，请务必通知班主任，切勿隐瞒！

　　今天我要讲的健康宣教的内容就是这些，谢谢大家。